혹시 건강검진 결과지에 적힌 ‘K635 질병코드’를 보고 가슴이 철렁 내려앉으셨나요? 40대 이상이라면 결코 낯설지 않은 이 코드, 바로 ‘결장의 폴립’ 즉 대장 용종을 의미합니다. “혹시 암은 아닐까?”, “보험금 청구는 어떻게 해야 하지?” 와 같은 걱정이 앞서는 것은 당연합니다. 실제로 많은 분들이 K635 코드를 받은 후, 정보 부족으로 인해 불필요한 불안감을 느끼거나 제대로 된 보험 혜택을 놓치곤 합니다.
40대 이상을 위한 K635 질병코드 핵심 요약
- K635 코드는 ‘결장의 폴립’, 즉 대장 용종을 의미하며, 40대 이상에서 흔히 발견됩니다.
- 용종 제거술은 치료 목적으로 인정되어 실비 보험 청구가 가능하며, 가입한 보험에 따라 수술비 보장도 받을 수 있습니다.
- 선종성 용종의 경우, 조직검사 결과에 따라 제자리암(D코드)으로 진단되어 유사암 또는 소액암 진단비를 받을 수도 있습니다.
K635 질병코드, 정확히 무엇일까요?
K635는 한국표준질병사인분류(KCD)에 따른 질병 코드로, ‘결장의 폴립’을 지칭합니다. 흔히 ‘대장 용종’이라고 불리는 이것은 대장 내부 점막에 생긴 작은 혹 모양의 돌기입니다. 대부분의 대장 용종은 증상이 없어 건강검진 시 대장내시경을 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 하지만 일부 용종은 시간이 지나면서 대장암으로 발전할 가능성이 있어, 발견 즉시 제거하는 것이 일반적입니다. 특히 40대부터는 대장 용종 발견율이 높아지므로 정기적인 대장내시경 검사가 매우 중요합니다.
대장 용종, 왜 생기는 걸까요?
대장 용종의 발생 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 아래와 같은 생활 습관은 위험 요인으로 꼽힙니다.
- 붉은 육류 및 가공육 위주의 식습관
- 부족한 식이섬유 섭취
- 흡연 및 잦은 음주
- 운동 부족 및 비만
- 스트레스 및 불규칙한 생활 습관
가족 중에 대장암이나 대장 용종을 진단받은 사람이 있다면 발생 위험이 더 높아지므로, 더욱 각별한 주의가 필요합니다.
K635 질병코드 받았다면? 보험금 청구 필독 사항
대장내시경 검사 중 용종을 제거했다면, 이는 치료 목적으로 인정되어 대부분 실비 보험 청구가 가능합니다. 단순 건강검진 목적의 내시경 비용은 보장받기 어렵지만, 용종 제거와 같은 의료 행위가 있었다면 이야기가 달라집니다. 보험금 청구를 위해서는 다음과 같은 서류를 꼼꼼히 챙겨야 합니다.
필수 청구 서류
| 서류 종류 | 주요 내용 및 발급처 |
|---|---|
| 진료비 영수증 | 총 진료비 및 항목별 금액 확인 (병원 원무과) |
| 진료비 세부내역서 | 검사, 수술 등 세부적인 의료 항목 확인 (병원 원무과) |
| 진단서 또는 수술확인서 | ‘K635’ 진단코드 및 수술명 기재 (담당 의사) |
| 조직검사 결과지 | 용종의 종류(선종성, 과형성 등) 확인 (담당 의사) |
가입한 보험 상품에 따라 ‘질병수술비’나 ‘종수술비’ 특약이 있다면 추가적인 보험금도 받을 수 있습니다. 특히 조직검사 결과 ‘선종성 용종’으로 확인되고, 고등급 이형성 등이 동반된 경우 제자리암(상피내암)에 해당하는 D코드로 진단될 수 있습니다. 이 경우, 암 진단비의 일부를 유사암이나 소액암 형태로 지급받을 수 있으므로 조직검사 결과지를 반드시 확인하고 손해사정사의 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
대장암 씨앗, 용종 재발 막는 생활 습관
용종을 한 번 제거했다고 해서 안심하기는 이릅니다. 재발을 막고 대장 건강을 지키기 위해서는 꾸준한 관리가 필수적입니다.
대장 건강을 위한 식단 관리
가장 중요한 것은 식습관 개선입니다. 붉은 육류와 가공육 섭취는 줄이고, 식이섬유가 풍부한 채소와 과일, 통곡물 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 섬유소는 장의 연동 운동을 촉진하고 발암 물질이 장에 머무는 시간을 줄여주어 대장암 예방에 효과적입니다.
건강한 생활 습관 유지
금연과 금주는 기본이며, 주 3회 이상 꾸준한 운동으로 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 스트레스 또한 장 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로, 자신만의 스트레스 해소법을 찾는 노력이 필요합니다.
정기적인 대장내시경 검사
대장암 예방의 가장 확실한 방법은 정기적인 대장내시경 검사입니다. 특별한 증상이 없더라도 40대부터는 주기적으로 검사를 받는 것이 권장되며, 가족력이 있거나 용종 제거 이력이 있다면 의사와 상담하여 검사 주기를 조절해야 합니다.
회복 기간, 이것만은 꼭 지키세요!
용종 제거술 후에는 장에 자극을 주지 않는 것이 중요합니다. 시술 후 최소 1주일간은 금주하고, 맵고 짠 자극적인 음식이나 기름진 음식은 피해야 합니다. 시술 당일과 다음 날은 죽과 같이 부드러운 음식을 섭취하고, 복통이나 혈변과 같은 이상 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다.
